Владимир Геннадьевич НЕУСТРОЕВ, заведующий отделом, кандидат медицинских наук, врач-эндоскопист высшей категории

В современной медицине эндоскопия – самый достоверный инструментальный метод диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта, позволяющий в амбулаторных условиях удалить непосредственно во время исследования предраковые изменения (в том числе полипы) и формы раннего рака слизистой оболочки пищевода, желудка, толстой кишки.

В Иркутском диагностическом центре эндоскопические исследования (гастроскопия, колоноскопия, бронхоскопия) выполняются на уровне мировых технологических стандартов.

Высококвалифицированный персонал прошел стажировки в Японии, Франции, США на лучших обучающих центрах России.

Отдел эндоскопии оснащен самой современной эндоскопической аппаратурой экспертного класса японской фирмы «OLYMPUS» – мирового лидера в производстве эндоскопической техники. Цифровые видеосистемы укомплектованы видеогастроскопами, видеоколоноскопами, видеобронхоскопами, видеодуоденоскопами различных диаметров, с функцией оптического и электронного увеличения, с функцией осмотра в узком спектре света, с изменяемой жесткостью рабочей части.

Для обработки эндоскопов применяются только автоматические моечные машины «ОLYMPUS EW-30» и «ОLYMPUS OER-AW». Использование современных стерилизантов, ультразвуковая очистка, автоклавирование и холодная стерилизация гибкого инструментария после каждого исследования позволяют достигать дезинфекции высокого уровня для аппаратуры и стерильности инструментария. Таким образом, исключается передача инфекционных агентов (Helicobacter pylori, вирусов гепатитов, ВИЧ и т.д.) при проведении исследований.

Оборудование отдела:

• цифровые видеосистемы «EVIS EXERA-160», «EVIS EXERA II -180», «EVIS EXERA III - 190», оснащенные видеогастроскопами, видеоколоноскопами, видеобронхоскопами, видеодуоденоскопами различных диаметров, с функцией оптического и электронного увеличения, с функцией осмотра в узком спектре света (NBI-режим), с изменяемой жесткостью рабочей части;
• уникальные электронные ультразвуковые эндоскопы диагностические радиального сканирования «ОLYMPUS» GF-UE-160;
• электронный ультразвуковой конвексный терапевтический эндоскоп «ОLYMPUS» GF-UCT-140Alα5 для проведения вмешательств под УЗИ-контролем из просвета желудочно-кишечного тракта;
• автоматические моечные машины «ОLYMPUS EW-30» и «ОLYMPUS OER-AW».

Почти все эндоскопические методики в отделе эндоскопии проводятся в составе сложных медицинских услуг (СМУ), что позволяет объединить работу эндоскопистов и патоморфологов, исследующих биопсийный материал, и анестезиологов, проводящих анестезию при исследовании.

Эндоскопические исследования взрослым и детям любого возраста могут проводиться как под местной анестезией, так и с применением внутривенной седатации или под наркозом.

При выполнении всех видов эндоскопических исследований производится взятие материала для гистологического и цитологического исследования, с целью морфологической верификации диагноза.

В отделе выполняются лечебные эндоскопические манипуляции при новообразованиях верхних и нижних отделов желудочно-кишечного тракта, холедохолитиазе, доброкачественных и опухолевых стриктурах холедоха, обструктивных заболеваниях бронхов. Особо сложные вмешательства (на желчевыводящих протоках, удаление больших новообразований желудочно-кишечного тракта) проводятся с использованием электрокоагулятора ERBE с режимом Endocut и аргоноплазменной коагуляцией.

Диагностическая ценность эндоскопического исследования определяется многими факторами, такими как разрешающая способность оборудования, возможность прижизненной окраски исследуемого органа (хромоскопия), прицельного взятия биопсии и подтверждения диагноза, возможностью проведения осмотра под внутривенной анестезией и, безусловно, работой высококвалифицированного персонала.  Онконастороженность врачей и комплексное применение возможностей оборудования позволило повысить выявляемость ранней онкологической патологии до 20-25% в верхних отделах желудочно-кишечного тракта и до 33-38% в толстой кишке.

Наличие компьютерных видеосистем «EVIS EXERA» и автоматизированного рабочего места врача-эндоскописта  дает возможность проводить цифровую обработку полученных данных, вести видеомониторирование, видеоархивирование абсолютно всех исследований. Результаты исследования представляются в виде формализованного протокола с текстовым заключением врача–эндоскописта, который сопровождается электронными эндофотографиями и/или видеофрагментами. Изображения и протоколы могут выдаваться в цифровом виде на CD-диске.